Cirugía Para El Reflujo Biliar Alcalino

cirugia reflujo biliar alcalino
En casos de reflujo biliar severo, la cirugía puede ser la mejor alternativa para el alivio del paciente. Existen algunas cirugías para el reflujo biliar, y la ayuda de un médico será necesaria para que examine las causas y síntomas de tu enfermedad y así pueda determinar si te puede convenir o no la cirugía.


Cirugía de desvío para el reflujo biliar

La cirugía de desvío se utiliza a menudo en aquellos cuyo reflujo biliar es causado por cirugía gástrica en la que se retiró la válvula pilórica. Este tipo de cirugía de reflujo biliar utiliza un procedimiento llamado Roux-en-Y. Como su nombre indica, esta cirugía desvía trata de crear una nueva conexión del intestino más abajo para que la bilis no pueda llegar al estómago.

El término "cirugía de desvío" puede ser un poco confuso, ya que la cirugía de bypass gástrico en sí puede caer en esta categoría. Hay muchos otros tipos de cirugía de desvío también. La cirugía de desvío para el reflujo biliar se centra específicamente en redirigir el desemboque de la bilis en intestino.

Cirugía anti-reflujo para el reflujo biliar

Este tipo de cirugía, llamada funduplicatura es más a menudo utilizada para tratar el reflujo ácido, pero también ha tenido cierto éxito con el reflujo biliar. En este procedimiento, el esfínter esofágico inferior se fortalece, el cirujano envuelve parte del estómago alrededor de él. Esto ayuda a evitar que el ácido y la bilis lleguen al esófago.

La cirugía anti-reflujo se puede realizar como una "reparación abierta" o como una "reparación laparoscópica". En el primer caso, el cirujano hace una incisión más grande en el abdomen para ver el área que se está reparando. Con el abordaje laparoscópico, se realizan tres a cinco pequeñas incisiones, y se insertan herramientas a través de ellas. Una pequeña cámara conectada a un endoscopio flexible que pasa a través de la boca y el esófago. El endoscopio transmite lo que ve a un monitor para que el cirujano pueda guiar las herramientas y realizar la reparación sin crear la incisión más grande de lo necesario para una reparación abierta.

¿Cuándo necesitas la cirugía para el reflujo biliar?

Tu médico tendrá parámetros particulares a seguir respecto a cuándo recomendar la cirugía, pero algunos de los indicadores comunes incluyen:

  • Acidez persistente que se puede tratar con medicamentos cuando el paciente no quiere tomar estos medicamentos indefinidamente.
  • Cuando tus problemas de reflujo están causando otros problemas que pueden ser significativamente peligrosos.
  • Si estás aspirando el contenido del estómago, lo que conduce a infecciones pulmonares
  • Si una hernia está presente, causando que parte del estómago quede atrapado en el pecho o retorcido.
  • Si has desarrollado ronquera o tos crónica.

Con el fin de determinar si calificas para una cirugía, tú médico también realizará otras pruebas. Estas pueden incluir análisis de sangre y pruebas hepáticas, una manometría esofágica para medir gases y el pH de su esófago, y la endoscopia para visualizar el daño causado por el reflujo biliar o reflujo ácido, y posiblemente los rayos X.

Los riesgos de la cirugía tienden a ser bastante bajos, pero sin duda querrás discutir esto con tu médico. Por supuesto, puede haber preocupación por el daño al estómago, hígado, intestino y esófago, pero esto parece ser bastante raro. El hinchamiento por gases es común pero generalmente mejora. La dificultad para tragar es otra queja común, pero la mayoría de las personas sufren durante tres meses o menos antes de que el problema se resuelva.